バセドウ病の眼球突出時における治療と方法
バセドウ病と聞くと目が飛び出してくる病気と考えている人がいます。
あくまでも、バセドウ病は甲状腺機能亢進症の事であって目が飛び出してくる病気ではありません。
実際に眼球突出が現れる人は、全体の半数にも満たないと言われています。
ただし気を付けなければいけないのが、バセドウ病になって治療をおこない症状が落ち着いてきたから眼球突出が落ち着くとはいえません。
これは、甲状腺を刺激してしまう自己抗体自身が、眼球突出部分に影響を及ぼしているためで、さまざまな治療方法がうまくいって甲状腺ホルモンの検査数値が安定してきても、自己抗体の数値が同じように落ちてくるわけではない事もあり、眼球突出がなかなか元通りに治らないでそのままという事もあります。
眼球突出は、症状が出始めてから約3〜5年くらい経った頃に強く出現する傾向があり、この時期には内科や内分泌科の病院の治療方法だけでなく、眼科での治療も必要となり眼球突出を悪化させないようにすることが大切になります。
バセドウ病における眼球突出とは、眼窩内の組織に自己抗体の作用により炎症が起こり、炎症の腫脹により眼窩内の圧力が高まる事により眼球を前に押し出します。
バセドウ病における眼球突出の治療方法にはどのようなものがあるでしょう。
現在は3つの選択肢が考えられています（病院によっては設備等により選択できない事もあります）。
一つ目の方法は薬物療法です。
目の周辺部分の炎症を抑えるために、副腎皮質系のステロイド薬を用いられます。
処置内容によっては、内服や目に直接点眼や目の周りに注射を行う場合もあります。
入院して点滴する事もあります。
軽症時は、消炎剤を使用する事もあります。
2つ目の方法は、放射線治療です。
目の周りに弱い放射線を数回に分けて当てて炎症を鎮める方法です。
副作用は被爆の為に周りの髪の毛の脱毛が見られることもあります。
3つ目の方法は手術です。
薬物や放射線での治療を行っても効果が無く、角膜が乾いてドライアイを引き起こしたり、感染症や潰瘍を形成してしまう場合などには患者さんとの話し合いにより行われます。
現在バセドウ病における眼球突出や眼瞼後退などの甲状腺による目の症状を増悪させる原因は、ストレス、寝不足、喫煙なども関係すると言われています。
ストレスの解消に努め、十分な睡眠、禁煙してバセドウ病治療に専念しましょう。
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